老年人牙痛怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

老年人牙痛可通过调整饮食、清洁口腔、冷敷镇痛、使用药物、就医治疗等方式缓解。老年人牙痛通常由龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙齿磨损、三叉神经痛等原因引起。

1、调整饮食

老年人出现牙痛症状时,应避免进食过硬、过冷、过热或辛辣刺激性食物,选择温度适宜且质地柔软的食物,如米粥、鸡蛋羹等。适量增加富含维生素C的蔬菜水果,如西蓝花、猕猴桃,有助于牙龈修复。避免用患侧咀嚼,减少牙齿受力。

2、清洁口腔

每日使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清理牙缝。饭后用温盐水漱口,可暂时缓解炎症引起的疼痛。若存在活动义齿,需及时取下清洁。注意避免过度用力刷牙损伤牙龈,口腔卫生改善能减少细菌滋生引发的疼痛。

3、冷敷镇痛

急性疼痛发作时,可用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部10-15分钟,间隔30分钟重复。低温能收缩血管减轻肿胀,缓解牙髓充血或根尖周炎导致的跳痛。避免直接接触皮肤防止冻伤,冷敷后保持头部抬高姿势。

4、使用药物

细菌感染引起的疼痛可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药能缓解炎症性疼痛,但胃溃疡患者慎用。中成药如人工牛黄甲硝唑胶囊对混合感染有效。禁止自行使用麻醉类药品。

5、就医治疗

持续性疼痛需及时就诊口腔科,龋齿可能需填充或根管治疗,牙周炎需龈下刮治。严重牙髓坏死或牙根折裂可能需拔牙后义齿修复。三叉神经痛需神经内科干预。糖尿病患者更应控制感染,避免诱发全身并发症。

老年人应每半年进行口腔检查,及时发现早期龋坏。控制高血压、糖尿病等基础疾病,减少牙龈出血风险。戒烟限酒避免刺激口腔黏膜。适当补充钙质和维生素D维持牙槽骨健康。长期服用抗凝药物者洁牙前需告知医生。夜间磨牙者可定制咬合垫,牙齿敏感选用抗过敏牙膏。保持规律作息和良好心态,有助于降低牙痛复发概率。