胆囊炎怎么办才能好

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胆囊炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、手术治疗、定期复查等方式治疗。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、胆囊收缩功能异常、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

胆囊炎患者应避免高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等,选择低脂、高纤维的饮食,如蔬菜水果、全谷物等。少量多餐有助于减轻胆囊负担,避免暴饮暴食。适量饮水可促进胆汁分泌,减少胆汁淤积。饮食调整是胆囊炎的基础治疗措施,需长期坚持。

2、药物治疗

胆囊炎发作时可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片等控制感染。解痉止痛药如消旋山莨菪碱片可缓解胆绞痛。利胆药如熊去氧胆酸胶囊有助于改善胆汁淤积。药物需在医生指导下使用,不可自行增减剂量或停药。用药期间需监测肝功能及药物不良反应。

3、中医调理

中医认为胆囊炎多与肝胆湿热有关,可使用茵陈蒿汤、大柴胡汤等方剂疏肝利胆。针灸取胆俞、阳陵泉等穴位可缓解症状。推拿按摩肝胆经穴位有助于胆汁排泄。中药调理需辨证施治,建议在专业中医师指导下进行。调理期间需注意饮食禁忌,避免辛辣刺激食物。

4、手术治疗

反复发作的胆囊炎或合并胆结石、胆囊穿孔等并发症时,可能需要行腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。手术可彻底解决胆囊炎症问题,但术后需适应无胆囊的消化功能改变。术前需全面评估手术风险,术后需注意伤口护理及饮食过渡。手术是胆囊炎的根治性治疗手段。

5、定期复查

胆囊炎患者需定期复查腹部超声、肝功能等,监测病情变化。出现发热、持续腹痛、黄疸等症状应及时就医。慢性胆囊炎患者需长期随访,预防急性发作。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。定期复查有助于早期发现并发症,及时调整治疗方案。

胆囊炎患者日常应注意规律作息,避免熬夜和过度疲劳。适当进行散步、瑜伽等温和运动,促进胆汁排泄。保持心情舒畅,避免情绪波动过大。戒烟限酒,减少对肝胆系统的刺激。注意腹部保暖,避免受凉诱发胆绞痛。如出现持续右上腹疼痛、发热、皮肤巩膜黄染等症状,应立即就医,以免延误治疗。