牙龈肿痛该看什么科

牙龈肿痛通常需要就诊口腔科或牙周科，可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、根尖周炎等疾病有关。

1、口腔科

牙龈肿痛最常见的原因是牙龈炎或牙周炎，口腔科医生会检查牙龈红肿程度、出血情况以及牙齿松动度。若存在牙结石堆积，可能需要进行超声波洁治术清除菌斑和牙石。对于轻度炎症，医生可能开具复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制感染。

2、牙周科

当牙龈肿痛伴随牙周袋形成、牙齿移位等严重症状时，需转诊至牙周专科。牙周科医生会通过牙周探诊评估组织破坏程度，针对中重度牙周炎可能采用龈下刮治术、根面平整术等治疗。急性期可能使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。

3、口腔颌面外科

若牙龈肿痛由阻生智齿或颌骨囊肿引起，需口腔颌面外科处理。医生会通过全景片判断智齿生长方向，对反复发炎的阻生齿建议拔除。对于颌骨囊肿可能需行囊肿摘除术，术后配合头孢克洛分散片等预防感染。

4、急诊科

当牙龈肿痛合并面部肿胀、发热等全身症状时，提示可能发展为颌面部间隙感染，需急诊科评估。医生会通过血常规和CT检查判断感染范围，严重者需静脉注射注射用头孢呋辛钠，必要时行脓肿切开引流。

5、内科

糖尿病患者或血液病患者出现顽固性牙龈肿痛时，需联合内科治疗原发病。医生会监测血糖或血象指标，在控制基础疾病的同时，配合使用康复新液含漱促进口腔黏膜修复。长期服用免疫抑制剂者需调整用药方案。

出现牙龈肿痛应避免进食辛辣刺激食物，选择软毛牙刷轻柔清洁患处。每日用温盐水漱口3-4次有助于减轻炎症，但不可替代专业治疗。建议每6-12个月进行口腔检查，及时清除牙结石。妊娠期激素变化易诱发牙龈炎，更需加强口腔护理。若肿痛持续超过3天或伴随发热，须立即就医。