胆囊里有息肉严重吗

胆囊息肉是否严重需根据息肉大小、形态特征决定，多数直径小于10毫米且无血流信号的胆固醇性息肉无需特殊处理。

胆囊息肉多数为体检时超声偶然发现，其中大多属于胆固醇性息肉或炎性息肉，直径通常小于5毫米，生长缓慢甚至长期保持不变。这类息肉患者往往无右上腹隐痛、消化不良等不适症状，仅有轻微饭后腹胀感。临床建议6-12个月复查超声即可，日常注意低脂饮食，避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物，适当补充核桃、深海鱼等不饱和脂肪酸有助于胆汁代谢。

当超声显示息肉基底宽、单发且直径超过10毫米，或合并胆囊壁增厚、血流信号时，需警惕腺瘤性息肉或早期胆囊癌可能。此类患者可能出现持续性右上腹痛并向肩背部放射，伴随皮肤黏膜黄染、陶土样大便等胆道梗阻表现。增强CT或超声造影可进一步评估性质，存在恶性特征者需限期行胆囊切除术，术后病理确诊后按肿瘤分期决定后续治疗。

定期体检随访是管理胆囊息肉的关键，直径5-10毫米的息肉建议每3-6个月复查超声，新发症状或影像学特征改变时应及时就诊。保持规律作息与均衡饮食，限制酒精摄入，控制体重在正常范围，这些措施可降低息肉进展风险。不宜自行服用溶石药物或中成药干预，避免剧烈运动导致息肉蒂部扭转引发急腹症。