何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
经常耳鸣可通过改善生活习惯、物理治疗、药物治疗、心理调适、原发病治疗等方式缓解。耳鸣通常由噪音刺激、耳部疾病、血管异常、精神压力、药物副作用等原因引起。
避免长期暴露于噪音环境,减少佩戴耳机时间。控制咖啡因和酒精摄入,睡前限制液体量以减轻耳内压力。保持规律作息,睡眠不足可能加重耳鸣症状。
声音掩蔽疗法利用白噪音发生器或助听器减轻耳鸣感知。经颅磁刺激通过调节大脑神经活动缓解症状。耳鸣习服疗法帮助患者逐步适应耳鸣声,降低对异常声音的敏感度。
改善微循环药物如银杏叶提取物可增加内耳血流供应。神经营养药物如甲钴胺有助于修复受损听觉神经。伴有焦虑抑郁症状者可短期使用抗焦虑药物,需在医生指导下使用。
认知行为疗法帮助改变对耳鸣的负面认知,减轻焦虑情绪。正念减压训练通过呼吸冥想降低应激反应。参加耳鸣互助小组可获得情感支持,分享应对经验。
耳部疾病如中耳炎需抗感染治疗,梅尼埃病需控制内淋巴积水。血管畸形可能需介入手术处理。甲状腺功能异常或贫血等全身性疾病需针对性治疗原发病。
建议每日进行适度有氧运动如快走、游泳促进血液循环,饮食注意补充含锌、镁丰富的坚果、深海鱼。避免用力擤鼻等增加耳压动作,定期复查听力。持续性耳鸣或伴随听力下降需尽早就诊耳鼻喉科,通过纯音测听、声导抗等检查明确病因。突发性耳鸣合并眩晕可能是耳科急症,需立即就医处理。