一到晚上睡觉的时候就会耳鸣

夜间耳鸣可能由内耳微循环障碍、精神压力过大、耳部炎症、颈椎病变、药物副作用等原因引起，可通过改善生活习惯、药物治疗、物理疗法等方式缓解。

1、内耳微循环障碍：

夜间平卧时头部血流重新分布，可能加重内耳毛细血管痉挛。长期高血压、糖尿病患者易出现此类问题，表现为单侧或双侧蝉鸣样耳鸣。建议睡前用温热毛巾敷耳周，避免摄入含咖啡因饮品。

2、精神压力因素：

焦虑抑郁状态会导致自主神经功能紊乱，夜间安静时对耳鸣感知更明显。这类耳鸣多为双侧高调音，常伴随入睡困难。可尝试正念呼吸训练，必要时需心理科评估。

3、耳部炎症影响：

慢性中耳炎、咽鼓管功能障碍等疾病在卧位时易导致耳内压力变化。多伴随耳闷胀感或听力下降，需耳鼻喉科进行耳镜检查和声导抗测试。

4、颈椎问题诱发：

夜间枕头高度不当可能压迫椎动脉，影响耳部供血。这类耳鸣常与颈部酸痛相关，改变睡姿配合颈椎牵引可改善症状。

5、药物不良反应：

部分抗生素、利尿剂等药物具有耳毒性，夜间血药浓度升高时症状明显。若近期服用新药后出现耳鸣，应及时与主治医生沟通调整用药方案。

建议保持规律作息，睡前两小时避免使用电子设备。饮食上增加核桃、黑芝麻等富含维生素E的食物，适度进行八段锦等舒缓运动改善血液循环。持续一周未缓解或伴随眩晕、听力骤降时，需尽快就诊排除听神经瘤等器质性疾病。