股骨颈骨折分型有哪些

股骨颈骨折主要分为头下型、经颈型和基底型三种类型。

1、头下型

头下型骨折发生在股骨头与股骨颈交界处，骨折线位于股骨头下方。这种类型骨折对股骨头血供影响较大，容易出现股骨头缺血性坏死。患者通常表现为患侧髋部疼痛、活动受限，可能出现下肢短缩和外旋畸形。治疗上可选择空心螺钉内固定术或人工股骨头置换术，术后需严格避免负重。

2、经颈型

经颈型骨折线穿过股骨颈中部，属于关节囊内骨折。这种类型可能损伤旋股内侧动脉分支，影响股骨头血供。临床表现为髋部疼痛、无法站立行走，患肢呈外旋位。治疗可采用多枚平行空心螺钉固定或动力髋螺钉固定，年轻患者可考虑保头手术。

3、基底型

基底型骨折位于股骨颈基底部，接近转子间线，属于关节囊外骨折。由于血供相对较好，发生股骨头坏死概率较低。症状包括髋部肿胀、压痛和活动障碍。治疗上多采用动力髋螺钉或股骨近端髓内钉固定，术后可早期进行非负重功能锻炼。

股骨颈骨折患者术后应注意营养补充，多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类等。康复期间可在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等锻炼，逐步恢复关节活动度。定期复查X线观察骨折愈合情况，避免过早负重导致内固定失效。出现异常疼痛或活动障碍应及时就医。