慢性萎缩性胃炎的饮食注意事项

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

慢性萎缩性胃炎患者需注意饮食清淡易消化,避免刺激性食物,可适量摄入优质蛋白、维生素丰富的食物。慢性萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、自身免疫等因素有关,通常表现为上腹隐痛、腹胀、食欲减退等症状。

1、避免刺激性食物

辛辣食物如辣椒、花椒等可能刺激胃黏膜,加重炎症反应。腌制食品如咸菜、腊肉含有高盐和亚硝酸盐,可能损伤胃黏膜屏障。酒精和咖啡因类饮品会促进胃酸分泌,导致胃部不适。患者应严格限制此类食物摄入,减少对病变黏膜的机械和化学刺激。

2、选择易消化食物

推荐食用小米粥、山药泥等软烂主食,其淀粉颗粒糊化程度高,易于胃肠分解吸收。蒸煮的鱼肉、鸡胸肉等低脂肉类可提供优质蛋白,建议剁碎或制成肉糜食用。嫩叶蔬菜如菠菜、油菜需焯水软化纤维,水果可选择苹果泥、熟香蕉等低酸度品种。

3、补充维生素B12

胃黏膜萎缩可能导致内因子缺乏,影响维生素B12吸收。可适量进食动物肝脏、蛋黄等富含维生素B12的食物。对于严重吸收障碍者,需考虑在医生指导下使用维生素B12注射液或甲钴胺片等药物进行补充,防止发生恶性贫血。

4、少食多餐原则

每日进食5-6餐,每餐控制在200-300克。过度饱食会增加胃窦部压力,延缓胃排空。餐间可适量饮用温热的藕粉或米汤,避免空腹状态胃酸直接刺激黏膜。睡前2小时停止进食,抬高床头15-20厘米,减少夜间胃酸反流。

5、注意烹饪方式

采用蒸、煮、炖等低温烹饪方法,禁用油炸、烧烤等高温加工方式。食用油选择橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的品种,每日用量控制在25克以内。食材需充分切碎或使用料理机打碎,肉类去除可见脂肪和筋膜,减轻胃肠消化负担。

慢性萎缩性胃炎患者应建立规律的饮食习惯,保持餐前洗手、餐具消毒等卫生措施。可适当进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动,但避免饭后立即平卧。定期复查胃镜和幽门螺杆菌检测,若出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。注意保持情绪紧张可能通过神经调节加重胃黏膜损伤,建议通过正念呼吸等方式缓解压力。