王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
怀孕期间乳头出现颗粒状裂开并自行扣掉的行为可能增加感染风险,需避免直接用手抠抓。孕期乳晕周围蒙氏腺体可能因激素变化出现颗粒状突起,属于正常生理现象。
孕期乳晕周围的小颗粒多为蒙氏腺体增生所致,这些腺体负责分泌油脂润滑乳头,为哺乳做准备。激素水平升高会导致腺体增大,触摸时有砂砾感,但通常无痛痒感。若因干燥或衣物摩擦出现表皮脱屑,可涂抹羊脂膏或维生素E软膏保湿,避免强行撕扯皮屑。部分孕妇可能因局部清洁过度或过敏反应引发皮炎,表现为红肿、渗出液体,需在医生指导下使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染。
若乳头表面出现不规则溃疡、血性分泌物或持续疼痛,需警惕乳腺导管内病变或湿疹样癌等罕见情况。妊娠期乳房血供丰富,不当刺激可能导致细菌沿乳腺导管上行感染,诱发乳腺炎。哺乳期临近时,频繁抠抓可能破坏乳头皮肤屏障,增加母乳喂养时的皲裂风险。
建议穿着纯棉透气内衣减少摩擦,沐浴时用温水轻柔冲洗乳房,避免使用碱性清洁产品。出现结痂时可湿敷生理盐水软化后自然脱落,每日观察乳头变化并记录异常症状。若颗粒持续增大、流脓或伴随腋下淋巴结肿大,应及时至乳腺外科就诊,通过分泌物涂片检查或超声明确病因。孕期任何乳房护理操作均需在专业医师指导下进行,不可自行使用刺激性药物。