李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
嘴里有铁锈味可能由牙龈出血、缺铁性贫血、胃食管反流、药物副作用或重金属中毒等原因引起,可通过口腔清洁、补铁治疗、抑酸药物、调整用药或解毒治疗等方式改善。
牙龈炎或牙周炎可能导致牙龈出血,血液中的铁元素会产生铁锈味。伴随牙龈红肿、刷牙出血等症状。需加强口腔清洁,使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等药物,定期进行超声波洁牙。
体内铁元素缺乏时可能出现味觉异常,典型表现为口唇苍白、乏力。需补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂,同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁的食物摄入。
胃酸反流至口腔会腐蚀黏膜产生金属味,常伴烧心、反酸。可服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸,睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米。
部分抗生素如左氧氟沙星片、降压药如卡托普利片可能引起金属味觉异常。若症状明显可咨询医生调整用药方案,勿自行停药。
铅、汞等重金属接触史可能导致典型金属味,伴随头痛、腹痛。需立即脱离污染源,使用二巯丙磺钠注射液等解毒剂,进行血尿重金属检测。
日常应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷和含氟牙膏,每半年进行一次口腔检查。饮食避免过烫、辛辣刺激,反流患者需控制咖啡、巧克力摄入。若铁锈味持续超过1周或伴随呕血、意识模糊等严重症状,须立即就医排查神经系统或内脏出血等急症。