外生殖器疱疹是什么病

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

外生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病,主要表现为外生殖器区域出现群集性水疱、溃疡及疼痛。该病主要由单纯疱疹病毒1型或2型感染导致,可通过性接触传播,具有反复发作的特点。

1、病因与传播

单纯疱疹病毒2型是主要病原体,病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入人体,潜伏于神经节。当免疫力下降时病毒被激活并沿神经纤维迁移至皮肤黏膜,引发疱疹复发。传播途径包括性接触、母婴垂直传播及间接接触感染者分泌物。

2、典型症状

初发感染表现为外阴、阴茎或肛周出现灼热感,随后形成簇状小水疱,破溃后形成浅表溃疡伴明显疼痛。可伴随腹股沟淋巴结肿大、发热等全身症状。复发时症状较轻,病程约7-10天。

3、诊断方法

根据典型临床表现可初步诊断,实验室检查包括病毒培养、聚合酶链反应检测病毒DNA及血清学抗体检测。需与梅毒硬下疳、软下疳等溃疡性疾病鉴别。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒抑制病毒复制。局部疼痛可使用利多卡因乳膏缓解症状,合并细菌感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素。

5、预防措施

发病期间禁止性接触,避免搔抓防止病毒扩散。保持患处清洁干燥,穿宽松棉质内衣。增强免疫力有助于减少复发,规律作息、均衡营养、适度运动是关键预防手段。

外生殖器疱疹患者应避免饮酒及辛辣刺激食物,多摄入富含赖氨酸的乳制品、鱼类等食物。复发期间建议每日用生理盐水清洗患处,接触疱疹液体后需彻底洗手。性伴侣应同时接受检查治疗,使用避孕套可降低但无法完全阻断传播风险。若妊娠期发病需及时告知医生,防止新生儿经产道感染。