贲门炎有什么症状

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

贲门炎的症状主要有上腹部疼痛、反酸烧心、吞咽困难、恶心呕吐、食欲减退等。贲门炎是指贲门部位发生的炎症,可能与胃酸反流、幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素有关。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是贲门炎的常见症状,主要表现为剑突下或胸骨后隐痛、灼痛或胀痛,进食后可能加重。疼痛可能与胃酸刺激炎症部位有关,部分患者夜间疼痛更明显。若疼痛持续不缓解或加重,需警惕合并溃疡或出血。

2、反酸烧心

贲门炎患者常出现反酸烧心,表现为胸骨后灼热感或酸液反流至咽喉。症状在平卧、弯腰或饱餐后加重,与贲门括约肌功能失调导致胃内容物反流有关。长期反流可能引发食管炎,需通过抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊缓解。

3、吞咽困难

炎症导致贲门黏膜水肿或痉挛时,可能出现吞咽梗阻感或食物滞留感。早期多为间歇性,严重时可发展为持续性吞咽困难,需排除贲门狭窄或肿瘤。建议通过胃镜检查明确病因,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

4、恶心呕吐

部分患者因炎症刺激出现恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物或黏液,严重时含血丝。反复呕吐可能导致脱水或电解质紊乱,需及时补液并服用多潘立酮片改善胃肠动力。若呕吐物呈咖啡渣样,提示上消化道出血需紧急就医。

5、食欲减退

贲门炎可引起早饱感或进食后不适,导致食欲下降和体重减轻。长期营养摄入不足可能引发贫血或消瘦,建议少食多餐,避免辛辣刺激食物。可配合使用复方消化酶胶囊帮助消化,同时治疗原发炎症。

贲门炎患者需注意饮食清淡,避免过饱、饮酒及刺激性食物。餐后保持直立位1-2小时,睡眠时抬高床头。若症状持续超过2周或出现呕血、黑便、体重骤降等警报症状,应及时进行胃镜检查。日常可适当饮用温蜂蜜水缓解黏膜刺激,但合并糖尿病患者慎用。