钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
双眼皮手术中的切开手术是指通过在上睑皮肤处作切口,去除多余的皮肤、肌肉及脂肪组织后缝合形成重睑的手术方式。切开法双眼皮手术主要有适应症广、效果持久、可调整眼部结构等特点。
切开法适用于上睑皮肤松弛、眶隔脂肪膨出、眼轮匝肌肥厚等多种眼部情况。对于单眼皮伴内眦赘皮、上睑下垂等复杂眼型,切开法可同步进行矫正。该术式能处理多种眼部解剖结构问题,尤其适合30岁以上皮肤弹性下降的求美者。
通过手术形成的皮肤-睑板粘连属于永久性结构改变,术后重睑线不易消失。相比埋线法,切开法形成的双眼皮在5-10年内保持率较高,适合追求长期稳定效果的求美者。但需注意随着年龄增长可能出现皮肤松弛导致形态改变。
术中可精确去除多余眶隔脂肪改善肿眼泡,修薄眼轮匝肌减轻厚重感,必要时可进行提肌缩短矫正轻度上睑下垂。医生能根据个体差异调整切口高度(6-8毫米)、去除组织量等参数,实现个性化眼型设计。
术后1-3天肿胀明显需冰敷,5-7天拆线,2周基本消肿,1-3个月逐渐自然。早期可能出现不对称、闭眼不全等现象,多数属恢复期正常反应。完全恢复需3-6个月,瘢痕软化需6-12个月,期间需避免揉眼等外力刺激。
需通过睁闭眼测试评估皮肤松弛度,提肌功能检查排除上睑下垂,测量睑裂高度确定切口位置。瘢痕体质、凝血功能障碍、甲亢突眼等情况需谨慎选择。术前设计需综合考虑眉眼间距、眶骨结构等面部整体协调性。
术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染,避免剧烈运动导致出血。饮食宜清淡,限制钠盐摄入减轻水肿,适当补充维生素C促进伤口愈合。恢复期间避免长时间用眼,睡眠时垫高头部有助于消肿。若出现持续疼痛、渗液增多等异常情况应及时复诊。