嘴巴凸起怎么矫正

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钱瑾 副主任医师

钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

嘴巴凸起可通过正畸治疗、正颌手术、功能矫治器、唇肌训练、生活习惯调整等方式矫正。嘴巴凸起可能与遗传因素、不良口腔习惯、牙齿排列异常、颌骨发育异常、口呼吸等因素有关。

1、正畸治疗

牙齿排列异常导致的嘴巴凸起可通过固定矫治器或隐形矫治器调整。固定矫治器如金属托槽能有效控制牙齿三维移动,隐形矫治器通过透明牙套逐步施力。正畸治疗需持续1-3年,期间需定期复诊调整力度。牙齿拥挤或前突明显者可能需配合拔牙创造间隙。

2、正颌手术

严重颌骨发育异常需正畸-正颌联合治疗。上颌前突者可能需行LeFort I型截骨术后退上颌骨,下颌后缩者可能需矢状劈开截骨术前移下颌。手术在全身麻醉下进行,术后需颌间固定6-8周。正颌手术存在神经损伤、出血等风险,需严格评估适应证。

3、功能矫治器

青少年颌骨发育异常可使用肌功能矫治器引导颌骨生长。Twin-block矫治器通过改变下颌位置刺激下颌生长,Frankel矫治器通过颊屏和唇挡消除异常肌力。功能矫治需在生长发育高峰期使用,每日佩戴不少于14小时,持续1-2年可见效果。

4、唇肌训练

唇肌力量不足者可通过针对性训练改善凸嘴外观。抿唇训练需用力将上下唇紧闭保持10秒,每日重复30次。吹气球训练通过抵抗气流阻力增强唇肌,每次持续吹气5分钟。训练需长期坚持,配合戒除咬唇、吮指等不良习惯效果更佳。

5、生活习惯调整

口呼吸导致的嘴巴凸起需纠正呼吸方式。白天可进行闭唇呼吸练习,夜间使用口呼吸贴辅助。儿童期需及时治疗鼻炎、腺样体肥大等上气道阻塞疾病。避免长期前伸下巴的不良姿势,保持舌体上抬贴住硬腭的正常位置。

建议尽早就诊口腔正畸科评估凸起类型,儿童在7-8岁可进行首次正畸检查。治疗期间需保持口腔卫生,正畸患者需使用牙缝刷清洁托槽周围。术后或矫治器佩戴期间需避免硬质、粘性食物,定期复查调整治疗方案。成年患者矫正后需长期佩戴保持器防止复发。