成人急性支气管炎要紧吗

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王星光 副主任医师

王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

成人急性支气管炎多数情况下不要紧,但部分患者可能出现严重并发症需及时就医。急性支气管炎是支气管黏膜的急性炎症,通常由病毒感染引起,主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状。

多数患者症状较轻,病程有自限性。病毒感染引起的急性支气管炎通常1-2周可自行缓解,期间可能出现干咳或少量白色黏液痰,伴随轻微胸闷或低热。这类患者通过充分休息、多饮水、保持空气湿润等一般治疗即可恢复,无须特殊用药。部分患者可遵医嘱使用右美沙芬糖浆缓解干咳,或氨溴索口服液帮助排痰。

少数情况下病情可能加重或出现并发症。当患者出现持续高热超过3天、呼吸困难、咳脓痰或血痰时,提示可能合并细菌感染或发展为肺炎。免疫力低下者、慢性心肺疾病患者及老年人更易出现病情恶化,需警惕急性呼吸衰竭等严重并发症。这类患者需及时进行血常规、胸片等检查,并遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素治疗。

急性支气管炎患者应戒烟并避免接触冷空气及粉尘刺激。保持每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液,室内湿度维持在50%-60%可减轻气道不适。若咳嗽持续超过3周或反复发作,建议进行肺功能检查排除慢性气道疾病。出现呼吸急促、胸痛、咯血等症状时须立即就医。