怎么才知道有胆囊炎

胆囊炎可通过右上腹疼痛、发热、恶心呕吐、黄疸、墨菲征阳性等症状判断。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、胆囊缺血、寄生虫感染等原因引起。

1、右上腹疼痛

胆囊炎患者常出现持续性右上腹疼痛，疼痛可能向右肩背部放射。疼痛通常在进食油腻食物后加重，可能伴随阵发性绞痛。这种疼痛与胆囊收缩受阻或炎症刺激有关。患者可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。急性发作时应禁食并卧床休息。

2、发热

胆囊炎引起的发热多为中度发热，体温在38-39摄氏度之间。细菌感染导致的胆囊炎可能出现寒战高热。发热是机体对炎症的正常反应，提示存在感染或严重炎症。患者可检测血常规观察白细胞计数，必要时使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。

3、恶心呕吐

胆囊炎患者常伴有消化系统症状，表现为食欲减退、恶心呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁。这些症状与胆囊炎症刺激神经反射以及胆汁排泄异常有关。患者可少量多次进食清淡流食，必要时使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。

4、黄疸

部分胆囊炎患者可能出现皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深。黄疸通常提示胆总管受压或合并胆管结石，导致胆汁排泄受阻。血液检查可发现胆红素水平升高。这种情况需要及时就医，可能需要进行经内镜逆行胰胆管造影术或手术治疗。

5、墨菲征阳性

医生检查时让患者深吸气同时按压右上腹，若出现突然的疼痛加剧和呼吸暂停即为墨菲征阳性。这是胆囊炎的典型体征，提示胆囊存在炎症和肿大。该检查对诊断胆囊炎有较高特异性，结合超声检查可见胆囊壁增厚或胆囊周围积液。

怀疑胆囊炎时应及时就医检查，医生会根据症状、体征和超声等影像学结果确诊。平时应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，控制体重。急性发作期需禁食，恢复期可逐步过渡到低脂半流质饮食。定期体检有助于早期发现胆结石等胆囊疾病。