女性肾盂肾炎严不严重

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

女性肾盂肾炎的严重程度需根据病情进展判断,多数患者经规范治疗可痊愈,少数可能进展为慢性肾病或引发败血症。肾盂肾炎通常由细菌感染引起,建议患者及时就医。

急性肾盂肾炎患者若及时使用抗生素治疗,症状可在数日内缓解。常见致病菌为大肠埃希菌,临床表现为发热、腰痛、尿频尿急等。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物,同时增加水分摄入促进细菌排出。未合并复杂因素的患者预后良好,肾功能多可完全恢复。

存在尿路梗阻、糖尿病或免疫功能低下者易发展为重症感染。持续高热超过三天可能提示菌血症,血液培养阳性患者需静脉注射注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。妊娠期肾盂肾炎可能诱发早产,需住院监测治疗。

患者治疗期间应每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及会阴部清洁不足。恢复期须完成全程抗生素治疗,停药后复查尿常规与肾功能。反复发作患者需排查泌尿系统结构异常,必要时进行肾脏超声检查。出现寒战高热或意识模糊需立即急诊处理。