神经性内分泌瘤的治疗

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师 山东省立医院  内分泌科

神经性内分泌瘤的治疗方式包括手术治疗、药物治疗、放射治疗、靶向治疗和定期随访观察,具体治疗方案需根据肿瘤部位、分级及患者状况制定。

神经性内分泌瘤的治疗需结合肿瘤生物学行为采取个体化策略。手术切除适用于局限性和低级别肿瘤,如胰岛素瘤可通过胰体尾切除术治疗。药物治疗中长效奥曲肽微球可控制功能性肿瘤激素分泌症状。对于不可切除的转移性病灶,肽受体放射性核素治疗能选择性杀伤肿瘤细胞。针对晚期患者,依维莫司片等分子靶向药物可抑制肿瘤生长。生长抑素类似物如兰瑞肽缓释注射液用于控制肿瘤进展和激素相关症状。对于惰性肿瘤,定期影像学及生化指标监测可能是合理选择。

神经性内分泌瘤患者在治疗期间需保持均衡饮食,适量增加优质蛋白摄入。避免高脂食物刺激胰腺相关肿瘤症状。戒烟限酒有助于降低治疗副作用。适度运动可改善生活质量但应避免剧烈活动。治疗过程中需监测激素相关症状变化,定期复查肿瘤标志物和影像学评估。心理支持对缓解治疗压力有重要作用,可考虑加入专业患者互助团体。