中耳炎引起的耳膜穿孔怎么治疗

中耳炎引起的耳膜穿孔可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗，通常与细菌感染、炎症加重等因素有关。鼓膜穿孔可能导致听力下降、耳痛等症状，建议及时就医检查。

1、抗生素控制感染

细菌性中耳炎引起的鼓膜穿孔需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星滴耳液等。伴随耳道流脓时，需配合生理盐水冲洗。治疗期间避免耳道进水，防止继发感染加重穿孔。

2、修复鼓膜穿孔

小面积穿孔可通过鼓膜贴补术促进自愈，使用明胶海绵或纤维蛋白胶粘贴；大面积穿孔需行鼓室成形术，采用耳屏软骨或人工材料修补。术后需保持耳道干燥，避免剧烈运动导致修补材料移位。

3、缓解耳痛症状

急性期可短期使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛。局部用苯酚甘油滴耳液具有消炎镇痛作用。注意禁止使用尖锐物品掏耳，避免刺激穿孔边缘导致病情加重。

4、改善听力障碍

穿孔愈合前可佩戴骨导助听器改善传导性聋。长期未愈合者可选择鼓膜修补手术恢复听力。日常应避免接触噪音环境，接听电话时交替使用双耳，减轻单侧耳朵负担。

5、预防复发感染

积极治疗鼻炎、咽炎等上呼吸道疾病，减少致病菌经咽鼓管逆行感染风险。游泳时使用防水耳塞，感冒期间避免用力擤鼻涕。定期复查耳内镜观察愈合情况，出现耳溢液及时就诊。

治疗期间保持耳道清洁干燥，睡眠时患侧朝上避免压迫。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物诱发炎症。恢复期三个月内禁止乘坐飞机或潜水，防止气压变化影响鼓膜修复。若出现头晕、发热等异常症状，应立即复诊排除并发症。