肝上血管瘤是癌症吗

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咸国哲 主任医师

咸国哲主任医师 山东省立医院  肝胆外科

肝上血管瘤不是癌症。肝上血管瘤是一种良性肝脏肿瘤,通常起源于血管内皮细胞,与恶性肿瘤存在本质区别。绝大多数肝上血管瘤生长缓慢且不会恶变,临床上以海绵状血管瘤最为常见。

肝上血管瘤多为先天性血管发育异常所致,女性发病率略高于男性。多数患者无临床症状,常在体检时通过超声或CT检查偶然发现。瘤体直径多在5厘米以下,质地柔软,边界清晰,内部血流缓慢。这类血管瘤通常无须特殊治疗,只需定期随访观察其大小变化。当血管瘤压迫周围组织或出现腹胀、隐痛等不适时,可考虑通过介入栓塞或腹腔镜手术进行切除,但总体上预后良好。

极少数情况下,巨大肝血管瘤可能引起血小板减少或凝血功能障碍等并发症。妊娠期女性由于激素水平变化可能导致血管瘤短期增大。对于直径超过10厘米的血管瘤,或合并自发性破裂出血的情况,需高度警惕并积极处理。这类患者可能出现急性腹痛、失血性休克等危重表现,需立即就医采取止血和急诊手术干预。

建议肝上血管瘤患者每6-12个月复查一次腹部超声,避免外力撞击肝区。日常保持规律作息和均衡饮食,限制酒精摄入。若出现持续右上腹疼痛、食欲下降或皮肤黏膜出血倾向,应及时就诊肝胆外科进一步评估。