申剑主任医师 北京医院 骨科
胳膊疼可以挂骨科、神经内科、风湿免疫科、疼痛科或康复科就诊。胳膊疼可能与肌肉劳损、神经压迫、关节炎、外伤或颈椎病等因素有关。
骨科主要处理骨骼、关节、肌肉等运动系统疾病。胳膊疼若由骨折、脱臼、肌腱炎或骨关节炎引起,建议优先就诊骨科。例如外伤后持续疼痛、关节活动受限或局部肿胀变形时,骨科医生会通过X光、CT等检查明确诊断,并采取石膏固定、关节复位或药物治疗等措施。
神经内科适用于怀疑神经系统病变导致的胳膊疼。颈椎病压迫神经根、臂丛神经损伤或周围神经炎等疾病可能表现为放射性疼痛、麻木或肌力下降。神经内科医生会通过肌电图、核磁共振等检查,并可能开具甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
风湿免疫科主要诊治自身免疫性疾病。类风湿关节炎、痛风性关节炎或系统性红斑狼疮等疾病可能引起胳膊关节对称性肿痛、晨僵或皮肤红斑。医生会检查类风湿因子、血尿酸等指标,并可能使用双氯芬酸钠缓释片、来氟米特片等抗风湿药物。
疼痛科适合慢性顽固性胳膊疼患者。对于病因复杂或常规治疗无效的疼痛,如带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征等,疼痛科医生可能采用神经阻滞、射频消融等介入治疗,配合普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等镇痛药物。
康复科针对胳膊疼恢复期或功能性障碍患者。肌肉拉伤、术后粘连或中风后偏瘫等导致的胳膊疼,康复科会制定物理因子治疗、运动疗法等方案,如超声波、中频电刺激或关节松动术,帮助恢复肢体功能。
出现胳膊疼时应注意休息患肢,避免提重物或过度活动,可局部热敷缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过3天、夜间加重或伴随红肿发热、肢体无力等症状,须及时就医。就诊前可记录疼痛特点、诱因及伴随症状,帮助医生快速判断病因。日常保持正确坐姿和睡姿,避免长时间保持同一姿势,适当进行肩颈和上肢拉伸运动有助于预防胳膊疼。