肋骨骨折后的护理

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

肋骨骨折后的护理主要包括保持体位稳定、遵医嘱用药、呼吸训练、营养补充及定期复查。肋骨骨折多由外伤、撞击等因素引起,可能出现胸痛、呼吸受限等症状。

肋骨骨折后应避免剧烈运动或突然扭转身体,卧床时可选择半卧位减轻疼痛。使用多头胸带固定时需松紧适度,每日检查皮肤是否受压。疼痛明显时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠肠溶片等药物,不可自行调整剂量。呼吸训练需每日重复进行,如缩唇呼吸和腹式呼吸,每次3分钟,可帮助预防肺不张。饮食应以高钙食物为主,如牛奶、豆腐、西蓝花,同时补充维生素D促进钙吸收。恢复期避免提重物或参加对抗性运动,防止二次损伤。

患者出现发热、咳血或呼吸困难加剧时需立即就医,可能提示血气胸等并发症。吸烟者应严格戒烟,尼古丁会延缓骨骼愈合。日常活动需采用轴线翻身方式,咳嗽时用手或枕头轻压患处减轻震动痛。复查时通过X线评估骨痂形成情况,一般4-6周后可逐步恢复轻度活动。