袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
甲亢通常不是被气出来的,但长期情绪波动可能加重病情。甲状腺功能亢进症主要由自身免疫异常、甲状腺结节、垂体病变等因素引起,表现为心悸、多汗、体重下降等症状。情绪因素可能通过影响免疫系统间接参与疾病进展。
甲状腺功能亢进症的核心病因与甲状腺激素分泌过多有关。格雷夫斯病是最常见类型,患者体内产生促甲状腺激素受体抗体,刺激甲状腺过度工作。毒性多结节性甲状腺肿多见于老年人,因甲状腺结节自主分泌激素导致。垂体腺瘤会过量分泌促甲状腺激素,引发继发性甲亢。碘摄入过量或服用含碘药物也可能诱发暂时性甲亢。这些病理机制均与情绪无直接因果关系。
持续愤怒或焦虑可能通过神经内分泌途径影响免疫平衡。长期心理压力会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,升高皮质醇水平,进而干扰淋巴细胞功能。有研究显示应激事件可能触发格雷夫斯病易感人群发病,但需结合遗传背景共同作用。情绪波动更常见的作用是加重已有甲亢症状,如心率加快、手抖加剧等。
建议甲亢患者保持情绪稳定,避免剧烈情绪波动加重症状。可进行深呼吸训练、正念冥想等放松练习,必要时寻求心理疏导。日常需限制碘盐、海带等高碘食物摄入,按时服用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,定期复查甲状腺功能。若出现突眼、胫前黏液性水肿等并发症体征,应及时至内分泌科就诊。