细菌性肝脓肿是不是很严重

细菌性肝脓肿属于较严重的感染性疾病，若不及时治疗可能导致脓毒症或多器官功能衰竭。

细菌性肝脓肿通常由胆道感染、腹腔感染扩散或血行播散引起，常见致病菌包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。患者会出现持续高热、右上腹疼痛、寒战、恶心呕吐等症状，血液检查可见白细胞计数显著升高，影像学检查可发现肝脏内单个或多个脓腔。早期规范治疗预后较好，多数患者通过抗生素联合穿刺引流可治愈。常用抗生素包括注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑注射液等，需根据药敏结果调整用药。

少数患者因免疫力低下或治疗延误可能出现感染性休克、肝衰竭等严重情况，需重症监护治疗。糖尿病、肝胆系统基础疾病患者更易出现并发症。若脓肿破裂可引起膈下脓肿、脓胸或腹膜炎，需紧急手术干预。对于直径超过5厘米的脓肿或药物治疗无效者，可能需行经皮肝穿刺引流术或开腹引流术。

细菌性肝脓肿患者应严格卧床休息，进食高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，避免油腻食物刺激胆汁分泌。治疗期间需监测体温、血压及腹部体征变化，完成全程抗生素治疗防止复发。糖尿病患者需加强血糖控制，有胆道结石者建议感染控制后处理原发病灶。出院后应定期复查超声或CT，观察脓肿吸收情况。