张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左肩膀麻疼可能与颈椎病、肩周炎、神经压迫、肌肉劳损、心血管疾病等因素有关。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。
颈椎退行性病变可能压迫神经根,导致左肩放射性麻木疼痛,常伴随颈部僵硬、头晕。可通过颈椎磁共振确诊,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,严重者需手术解除压迫。
肩关节周围组织炎症可能引起左肩持续酸痛伴麻木感,夜间加重且活动受限。表现为抬臂困难、局部压痛,可通过超声波检查确诊。常用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏配合康复训练。
胸廓出口综合征或臂丛神经受压可能导致左肩至手臂的麻木刺痛,常见于长期保持不良姿势人群。肌电图检查可明确诊断,治疗包括姿势矫正、维生素B12注射液、加巴喷丁胶囊等。
长期过度使用或急性拉伤可能引发左肩肌肉筋膜炎症,表现为局部酸胀麻木,活动时加重。热敷配合双氯芬酸二乙胺乳胶剂可缓解症状,必要时进行冲击波治疗。
心绞痛或心肌梗死可能出现左肩牵涉性麻木疼痛,常伴胸闷气短。心电图和心肌酶检查可鉴别,需立即就医,可能需服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等急救药物。
出现左肩膀麻疼应避免提重物和剧烈运动,注意肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。饮食宜清淡,适量补充维生素B族和钙质。若症状持续超过3天或加重,须尽快至骨科或心内科就诊,完善影像学检查排除严重病变。日常生活中需保持正确坐姿,每1小时活动肩颈,避免长时间低头使用手机。