一个月都没来月经是什么原因

一个月都没来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。

1、妊娠

育龄期女性出现停经需优先排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制卵巢排卵，导致月经暂停。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠，需遵医嘱进行产前检查，避免剧烈运动和服用禁忌药物。

2、内分泌失调

长期熬夜、环境改变等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和孕激素分泌紊乱。表现为月经周期延长或闭经，可能伴随乳房胀痛、情绪波动。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声可见卵巢多囊样改变。患者常表现为月经稀发、痤疮、多毛，可能与胰岛素抵抗有关。治疗需结合生活方式干预，医生可能开具二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片等药物改善代谢和激素水平。

4、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育。这类闭经多为暂时性，可能伴随失眠、食欲改变。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，必要时医生会短期使用地屈孕酮片促进月经来潮。

5、过度节食

体重快速下降或体脂率过低时，瘦素水平下降会抑制生殖轴功能。常见于过度减肥人群，可能伴随乏力、畏寒。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸，必要时需营养科介入指导。

建议记录近3个月月经周期情况，避免自行服用调经药物。日常保持规律作息，每日摄入适量坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物，每周进行瑜伽、快走等中等强度运动。若停经超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状，需尽快排查垂体瘤等器质性疾病。