脂肪瘤型中耳炎严重吗

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

脂肪瘤型中耳炎通常不严重,但需根据具体情况进行医学评估。脂肪瘤型中耳炎是外耳道或中耳腔脂肪组织异常增生引起的慢性炎症,多数情况下进展缓慢且症状轻微。

脂肪瘤型中耳炎患者可能出现耳部闷胀感、听力轻度下降或间歇性耳鸣,通常不会伴随剧烈疼痛或化脓性分泌物。炎症多局限在局部,通过耳内镜检查可见外耳道或鼓膜表面有淡黄色脂肪样组织增生,CT检查可明确病变范围。此类情况一般无须紧急处理,定期随访观察即可,若影响听力或反复感染时可考虑门诊手术切除。

少数患者可能出现脂肪瘤体积增大压迫周围结构,导致持续性耳痛、眩晕或面神经麻痹等并发症。若合并细菌感染可能引发化脓性中耳炎,出现耳道流脓、发热等症状。对于病变范围广泛或反复发作的病例,需通过乳突根治术等手术方式清除病灶,术后需预防瘢痕粘连和听力重建。

建议患者避免自行掏挖耳道,保持耳部干燥清洁,游泳时使用防水耳塞。若出现耳痛加剧、听力骤降或平衡障碍应及时就诊,术后患者需定期复查耳内镜和听力检查,监测有无复发迹象。日常饮食注意减少高脂肪食物摄入,控制体重有助于降低复发风险。