陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
秋季荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、局部止痒护理、饮食调整及环境控制等方式内调外护。秋季荨麻疹通常由过敏原刺激、免疫力下降、皮肤屏障受损、温度变化及感染等因素引起。
氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物可阻断组胺受体,缓解荨麻疹引起的瘙痒和风团。这类药物适用于花粉、尘螨等过敏原诱发的急性发作,需注意可能引起嗜睡等副作用。地氯雷他定干混悬剂对儿童患者更易调整剂量。
复方甘草酸苷片通过抑制肥大细胞脱颗粒减轻过敏反应,适合反复发作患者。脾氨肽口服冻干粉可调节Th1/Th2免疫平衡,降低IgE水平。免疫调节需持续1-3个月,期间需监测肝肾功能。
炉甘石洗剂每日3-4次涂抹可收敛止痒,薄荷脑软膏通过冷感效应缓解灼热感。皮肤破损处改用莫匹罗星软膏预防感染。避免使用含酒精的止痒产品,沐浴水温控制在37℃以下。
发作期忌食海鲜、芒果等高组胺食物,增加维生素C丰富的猕猴桃、西蓝花。每日饮水量保持2000毫升以上促进过敏原代谢。慢性患者可尝试低组胺饮食方案,逐步建立食物耐受记录。
使用防螨床品并每周60℃高温清洗,室内湿度维持在50%以下减少霉菌滋生。外出佩戴N95口罩防范花粉,衣物选择纯棉材质减少摩擦刺激。极端天气时提前服用预防性抗组胺药物。
秋季荨麻疹患者需保持规律作息,避免熬夜导致免疫力下降。每日进行30分钟快走或瑜伽等温和运动,出汗后及时清洁皮肤。记录发作时间与环境因素关联性,必要时进行过敏原检测。慢性患者可考虑中医辨证施治,如防风通圣丸调理营卫不和。症状持续2周以上或出现喉头水肿需急诊处理。