黄体酮是什么东西

黄体酮是一种由卵巢黄体分泌的天然孕激素，属于类固醇激素，在女性月经周期、妊娠维持和胚胎发育中起关键作用。

1、生理功能

黄体酮能促进子宫内膜增厚为受精卵着床做准备，抑制子宫平滑肌收缩以维持妊娠。在月经周期后半期，黄体酮水平升高会使基础体温上升0.3-0.5摄氏度，这种特性常被用于排卵监测。妊娠早期胎盘形成前，黄体酮主要由卵巢黄体分泌，妊娠10周后逐渐转为胎盘主导分泌。

2、临床应用

黄体酮制剂常用于治疗黄体功能不足导致的先兆流产，改善因孕激素缺乏引起的月经紊乱。地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物可通过口服或阴道给药补充外源性孕激素。对于试管婴儿等辅助生殖技术中，黄体酮支持治疗可提高胚胎着床成功率。

3、药物形式

临床常用黄体酮制剂包括黄体酮注射液、黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等。注射用黄体酮为油性溶液，需深部肌肉注射；阴道用黄体酮凝胶可局部作用于子宫；口服微粒化黄体酮经肠道吸收后通过肝脏代谢，生物利用度相对较低。

4、代谢特点

黄体酮在肝脏代谢为孕二醇后经尿液排出，半衰期约5分钟。用药期间需监测肝功能，避免与CYP3A4强效诱导剂联用。部分患者可能出现头晕、嗜睡等中枢神经系统副作用，建议睡前服药以减轻不适感。

5、检测意义

血清黄体酮检测可评估排卵功能，排卵后7-8天水平低于10ng/ml提示黄体功能不足。妊娠早期每48小时黄体酮水平应增长1.5-3倍，异常升高需警惕葡萄胎等疾病。检测时需结合人绒毛膜促性腺激素等指标综合判断。

使用黄体酮制剂期间应定期复查激素水平，避免突然停药引发撤退性出血。日常需保持规律作息，适量补充维生素B族有助于减轻孕激素相关水肿症状。若出现严重过敏反应或肝功能异常应立即就医，妊娠期用药需严格遵循医嘱调整剂量。