糖尿病坏疽怎么治疗

糖尿病坏疽的治疗方法主要有控制血糖、清创换药、抗感染治疗、改善循环、截肢手术等。糖尿病坏疽通常由长期血糖控制不佳、感染等因素引起，表现为足部或下肢皮肤发黑、溃烂等症状。建议及时就医。

1、控制血糖

使用胰岛素或口服降糖药物严格控制血糖水平是治疗基础。遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、格列美脲片等药物。每日监测血糖，调整饮食结构，限制高糖食物摄入。

2、清创换药

坏死组织需由专业医护人员进行清创处理。定期使用生理盐水冲洗创面，辅以银离子敷料等促进创面愈合。严重的需在手术室进行彻底清创，清除所有坏死组织。

3、抗感染治疗

根据创面细菌培养结果选择敏感抗生素。常用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等。严重感染可能需要联合用药，疗程需足够长以避免复发。

4、改善循环

使用改善微循环药物如前列地尔注射液、贝前列素钠片等。配合下肢抬高、适度运动等物理方法促进血液循环。合并血管病变者可能需要血管介入治疗。

5、截肢手术

对于广泛坏疽或合并严重感染危及生命的情况，可能需行截肢手术。根据坏疽范围选择趾切除、足部截肢或下肢截肢。术后需加强护理和康复训练。

糖尿病坏疽患者日常需特别注意足部护理。保持足部清洁干燥，每日检查有无破损。选择宽松透气的鞋袜，避免赤脚行走。严格控制血糖，定期复查下肢血管和神经情况。戒烟限酒，适度运动改善循环。出现足部伤口应及时就医处理，避免延误治疗时机导致病情加重。