王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
盆腔囊腺瘤是否严重需结合肿瘤性质判断,多数情况下属于良性病变,少数存在恶变可能。
盆腔囊腺瘤多为卵巢或盆腔组织的良性肿瘤,常见于育龄期女性。肿瘤生长缓慢且体积较小时,通常无明显症状,仅在体检时被发现,这类情况可通过超声随访观察。当囊腺瘤体积增大或发生扭转破裂时,可能出现下腹坠胀、月经紊乱、尿频等症状,此时需手术切除治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剥除术等。
若病理检查提示交界性或恶性囊腺瘤,则需根据分期扩大手术范围,可能涉及子宫及附件切除、淋巴结清扫等,术后需结合化疗或放疗。恶性囊腺瘤常见于绝经后女性,表现为肿瘤生长迅速、腹水、CA125等肿瘤标志物显著升高等特征。
确诊盆腔囊腺瘤后应定期复查超声及肿瘤标志物,避免剧烈运动以防囊肿破裂。出现持续腹痛、异常阴道流血等表现时需及时就医,绝经后新发囊腺瘤或肿瘤直径超过10厘米者建议积极手术治疗。