鼻息肉要不要做手术

鼻息肉是否需要手术需根据息肉大小、症状严重程度综合判断，多数体积较小且症状轻微的鼻息肉无须手术，体积较大或引发严重鼻塞、嗅觉减退的鼻息肉通常建议手术切除。

对于未引起明显症状的鼻息肉，可优先尝试药物治疗和保守治疗。糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能有效减轻黏膜水肿，控制息肉生长。生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物，改善通气。若存在过敏性鼻炎或鼻窦炎等基础疾病，需同步治疗原发病。定期复查鼻内镜可监测息肉变化，部分患者通过规范用药后息肉可能缩小甚至消失。

当鼻息肉导致持续性鼻塞影响呼吸、反复鼻窦感染、嗅觉丧失或引发睡眠呼吸暂停时，需考虑手术干预。鼻内镜下鼻息肉切除术是主流术式，可精准切除病变组织并开放鼻窦引流通道。术后需配合长期鼻腔护理和随访，防止复发。合并哮喘或阿司匹林不耐受三联征的患者，术后复发概率较高，需制定个性化管理方案。

术后应避免用力擤鼻及剧烈运动，遵医嘱使用抗生素和鼻腔喷雾。日常保持清淡饮食，减少辛辣刺激物摄入，室内使用加湿器维持空气湿度。过敏性体质患者需远离尘螨、花粉等过敏原，定期清洗床上用品。若出现术后出血、剧烈疼痛或发热，需立即返院检查。