聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
凹凸疤可通过药物治疗、物理治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。凹凸疤可能与外伤、痤疮、感染等因素有关,通常表现为皮肤表面凹陷或凸起,影响美观。
凹凸疤早期可遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏等药物促进疤痕软化。硅酮凝胶敷料通过水合作用减轻疤痕增生,适用于凸起性疤痕。复方肝素钠尿囊素凝胶可改善疤痕充血和瘙痒症状,需坚持使用数月。
压力疗法适用于烧伤后增生性疤痕,需持续佩戴弹力套6-12个月。微针治疗通过刺激胶原再生改善凹陷性疤痕,需多次重复进行。冷冻治疗可用于较小增生性疤痕,但可能引起色素改变。
点阵激光通过热损伤刺激胶原重塑,适合较深凹陷疤痕,需3-5次治疗。脉冲染料激光可改善红色增生性疤痕,抑制血管增生。铒激光磨削适用于浅表凹凸疤痕,术后需严格防晒。
疤痕切除术适用于较大增生性疤痕,需配合术后放疗防止复发。皮下剥离术通过松解粘连改善凹陷疤痕。脂肪移植可填充深度凹陷,效果可持续较长时间。
药物注射联合激光治疗对增生性疤痕效果较好。微针配合射频能促进胶原再生。术后需配合硅凝胶使用防止疤痕复发,治疗期间避免日晒和摩擦刺激。
凹凸疤治疗期间需保持创面清洁干燥,避免抓挠。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物如西蓝花、鸡蛋等,有助于皮肤修复。治疗后严格防晒3-6个月,使用温和护肤品。规律作息和戒烟可降低疤痕增生概率,若出现红肿疼痛需及时复诊。