高血糖有什么风险

高血糖主要有急性并发症和慢性并发症两大类风险，前者包括糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态，后者涵盖视网膜病变、肾病与周围神经病变等。

1、糖尿病酮症酸中毒

常见于1型糖尿病患者，因胰岛素绝对缺乏导致脂肪分解产生酮体。典型症状包括呼吸深快伴烂苹果味呼气、持续性腹痛和意识障碍，需立即静脉补充胰岛素和液体纠正代谢紊乱。临床常用门冬胰岛素注射液联合葡萄糖输液治疗，检测血糖和血酮水平是监测关键。

2、高渗性高血糖状态

多发生在2型糖尿病老年人，显著特征为血糖超过33.3mmol/L而无明显酮症。表现为严重脱水、精神恍惚甚至昏迷，需在重症监护下进行补液和胰岛素滴注。治疗时注意血钠变化，常用常规人胰岛素缓慢降糖。

3、糖尿病视网膜病变

长期高血糖引视网膜微血管渗漏出血，初期可见微动脉瘤，晚期导致玻璃体积血或视网膜脱离。推荐定期眼底检查，药物可选羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，重度病例需激光光凝术。

4、糖尿病肾病

肾小球高滤过状态最终发展为蛋白尿和肾功能衰竭。早期使用卡格列净片可降低尿蛋白，合并高血压时首选缬沙坦胶囊，终末期需透析治疗。严格控制血压血糖可延缓病程。

5、周围神经病变

四肢远端对称性麻木刺痛是典型表现，与山梨醇代谢通路异常相关。甲钴胺片和硫辛酸胶囊可改善症状，疼痛剧烈者加用普瑞巴林胶囊。日常需注意足部护理预防溃疡。

建议保持规律有氧运动如快走或游泳，每周至少150分钟。饮食选择低升糖指数食材，搭配全谷物和优质蛋白，限制饱和脂肪酸摄入。定期监测血糖指标至关重要，发现异常及时就医调整治疗方案。