韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
半月板损伤通常表现为膝关节内侧或外侧的疼痛,可能伴有肿胀、弹响和活动受限。疼痛位置主要取决于损伤的具体部位,内侧半月板损伤多引起膝关节内侧痛,外侧半月板损伤则多表现为膝关节外侧痛。半月板损伤可能与运动创伤、退行性变等因素有关。
内侧半月板损伤的疼痛多集中在膝关节内侧关节间隙,尤其在屈膝或扭转动作时加重。这类损伤常见于足球、篮球等需要急停变向的运动,也可能因长期负重劳动导致。疼痛可能向小腿内侧放射,下蹲或上下楼梯时症状明显。急性期可能伴随关节积液,导致膝关节肿胀。
外侧半月板损伤的疼痛多位于膝关节外侧关节间隙,常见于长期盘腿坐姿或过度屈膝活动的人群。疼痛可能在膝关节完全伸直时加剧,部分患者会出现关节交锁现象。外侧半月板结构较内侧更易发生桶柄样撕裂,可能导致膝关节突发卡压感。退行性损伤多见于中老年人,与关节软骨磨损协同进展。
半月板损伤后应避免剧烈运动,减少爬楼梯和深蹲动作。可尝试低冲击运动如游泳或骑自行车维持关节活动度。膝关节冷敷有助于缓解急性期肿胀,每日2-3次,每次不超过15分钟。建议选择软底缓震鞋具,必要时使用护膝提供支撑。若疼痛持续超过两周或出现关节交锁,需及时至骨科或运动医学科就诊,通过磁共振检查明确损伤程度。