冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
子宫内膜息肉可能导致异常子宫出血、不孕、月经紊乱等危害,少数可能发生恶变。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物,多数为良性,但存在一定健康风险。
子宫内膜息肉最常见的危害是引起异常子宫出血,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。出血可能与息肉表面血管破裂或子宫内膜炎症有关。对于反复出血者,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素,或行宫腔镜下息肉切除术。
子宫内膜息肉可能影响胚胎着床,导致不孕或反复流产。息肉占据宫腔空间可能干扰受精卵植入,同时可能改变局部微环境。对于备孕女性,建议在医生评估后选择宫腔镜电切术或刮宫术清除息肉。
子宫内膜息肉可干扰正常月经周期,导致月经稀发、闭经或周期不规律。这与息肉影响子宫内膜正常脱落有关。症状较轻时可尝试桂枝茯苓胶囊等中成药调理,严重者需手术干预。
长期异常出血可能导致缺铁性贫血,出现乏力、头晕等症状。这与铁元素持续流失有关。除治疗原发病外,可配合琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁食物的摄入。
绝经后女性的子宫内膜息肉存在极低概率恶变为子宫内膜癌,可能与长期雌激素刺激有关。对于绝经后出血、息肉体积较大或血流信号丰富者,建议尽早行病理检查排除恶变。
日常应注意保持外阴清洁,避免盆浴和性生活过度刺激。适量补充优质蛋白和维生素有助于内膜修复,如鱼类、蛋类及深色蔬菜。建议定期妇科检查,40岁以上女性每年进行超声筛查。若出现异常出血、腹痛等症状应及时就医,避免自行使用激素类药物。术后患者应按医嘱复查,预防息肉复发。