高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
冠心病可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活方式调整及心理干预等方式治疗。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病及吸烟等因素引起。
1、药物治疗:冠心病患者常用药物包括阿司匹林100mg/片,每日一次、他汀类药物如阿托伐他汀20mg/片,每晚一次及β受体阻滞剂如美托洛尔25mg/片,每日两次。这些药物有助于降低血脂、控制血压及减少心脏负荷。
2、介入治疗:介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入术PCI及支架植入术。PCI通过导管技术疏通狭窄或阻塞的冠状动脉,支架植入术则通过植入金属支架保持血管通畅。
3、手术治疗:冠状动脉旁路移植术CABG是常见的手术治疗方法,适用于多支血管病变或左主干病变的患者。手术通过移植血管绕过阻塞部位,恢复心肌血供。
4、生活方式调整:戒烟、限酒、控制体重及保持低盐低脂饮食是冠心病患者生活方式调整的重点。建议每日进行30分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。
5、心理干预:冠心病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理干预包括认知行为疗法、放松训练及心理支持。定期与心理医生沟通,有助于缓解心理压力,改善生活质量。
冠心病患者应注重饮食均衡,增加蔬菜、水果及全谷类食物的摄入,减少高脂肪、高糖及高盐食物的摄入。适度运动有助于改善心血管功能,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血脂及血糖水平,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯,有助于控制病情,预防并发症。