冠心病不宜吃花生吗

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

冠心病患者并非完全禁止食用花生,但需根据个体情况控制摄入量和选择适当加工方式。花生作为高营养密度食物,其影响需从脂肪酸构成、膳食纤维含量及代谢负担等多角度评估。

1、脂肪酸比例:花生含约49%脂肪,其中单不饱和脂肪酸占比50%以上,有助于调节血脂谱。每100克花生含亚油酸12-15克,可辅助降低低密度脂蛋白胆固醇。建议选择原味花生,每日摄入量控制在15-20粒。

2、钠盐风险:市售加工花生多含添加盐分,100克盐焗花生钠含量可达600毫克以上。高血压合并冠心病患者应避免盐渍产品,优选未调味烘烤花生。同时需注意花生酱可能含氢化植物油,宜选择无添加纯花生酱。

3、热量控制:100克花生约含567千卡热量,相当于两碗米饭。肥胖型冠心病患者需严格计量,可将花生替换等量坚果作为加餐,替代部分精制碳水化合物摄入,避免单日总热量超标。

4、膳食纤维价值:花生皮含不可溶性膳食纤维,有助于延缓餐后血糖上升。胃肠功能正常者建议食用带皮花生,每日搭配20克奇亚籽或亚麻籽,可提升膳食纤维摄入至25克/日。

5、特殊注意事项:花生过敏者需绝对避免。服用华法林患者应注意维生素K含量波动,建议固定每日花生摄入量。合并痛风者需限制在10粒/日以内,避免与动物内脏同食。

冠心病患者的日常饮食应注重整体膳食模式,采用地中海饮食结构,每日保证500克非淀粉类蔬菜,配合每周150分钟中等强度有氧运动。烹饪方式推荐蒸煮炖拌,限制油炸食品。定期监测血脂、血糖及血压指标,建立包含坚果、深海鱼、全谷物的多样化饮食方案。