宝宝支气管炎肺炎加重表现

宝宝支气管炎肺炎加重表现主要有咳嗽加剧、呼吸急促、发热持续不退、精神萎靡、食欲下降等。支气管炎肺炎是婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病，多由病毒或细菌感染引起，若未及时干预可能进展为重症肺炎。

1、咳嗽加剧

咳嗽从间歇性发展为持续性，夜间尤为明显，可能伴随痰液黏稠或黄绿色脓痰。病毒感染时多为干咳，细菌感染可能出现咳脓痰症状。此时需保持室内湿度，避免冷空气刺激，可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒帮助排痰。

2、呼吸急促

呼吸频率超过每分钟40次，出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音，血氧饱和度可能低于95%。家长需立即让患儿保持半卧位，避免哭闹增加耗氧，并及时就医进行氧疗或雾化治疗。

3、发热持续

体温反复超过38.5℃且持续3天以上，常规退热药效果不佳，可能合并细菌感染。部分患儿会出现寒战、四肢冰凉等表现。家长应每4小时监测体温，避免过度包裹，可配合物理降温，需医生评估后使用头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等抗生素。

4、精神萎靡

患儿嗜睡或烦躁不安，对周围事物反应迟钝，拒绝玩耍互动。严重时可能出现意识模糊或抽搐，提示可能存在缺氧或全身炎症反应。家长需密切观察意识状态变化，及时就医进行血常规和胸片检查，必要时住院治疗。

5、食欲下降

拒食奶水或辅食，摄入量不足日常一半，伴随尿量减少、口唇干燥等脱水表现。可少量多次喂食流质食物，必要时静脉补液。若合并呕吐腹泻需警惕电解质紊乱，应检测血生化指标。

家长发现上述任一加重表现时，须立即就医评估。保持患儿呼吸道通畅，避免接触烟雾粉尘等刺激物。恢复期应保证充足休息，适当补充维生素C和锌制剂增强免疫力。定期随访胸片直至病灶完全吸收，疫苗接种可预防部分病原体感染。母乳喂养有助于降低呼吸道感染风险。