冠心病是怎么回事怎么治疗

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

冠心病可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。冠心病通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等原因引起。

1、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是冠心病的主要病因,可能与高脂血症、高血压等因素有关,通常表现为胸痛、心悸等症状。治疗可服用阿司匹林肠溶片100mg每日一次、阿托伐他汀钙片20mg每晚一次、硝酸甘油片0.5mg舌下含服。

2、高血压:长期高血压可能导致血管内皮损伤,增加冠心病风险。患者可表现为头晕、胸闷等症状。建议低盐饮食,每日食盐摄入量不超过5g,同时可服用氨氯地平片5mg每日一次、贝那普利片10mg每日一次。

3、糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳可能加速动脉粥样硬化进程。患者可表现为多饮、多尿等症状。治疗需控制血糖,可服用二甲双胍片500mg每日三次、格列美脲片1mg每日一次。

4、吸烟:吸烟可导致血管收缩,增加冠心病风险。戒烟是重要干预措施,可通过尼古丁贴片、戒烟门诊等方式辅助戒烟。

5、肥胖:肥胖可能导致血脂异常,增加冠心病风险。建议控制体重,每日热量摄入控制在1500-2000大卡,每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

冠心病患者需注意饮食调节,建议采用地中海饮食,多摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果等,减少饱和脂肪酸摄入。适量运动有助于改善心血管功能,建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、骑自行车等。定期监测血压、血糖、血脂指标,遵医嘱调整治疗方案,避免病情加重。