李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫颈息肉增生是指宫颈管黏膜局部增生形成的良性赘生物,可能与慢性炎症刺激、激素水平异常等因素有关。宫颈息肉增生通常表现为阴道异常出血、分泌物增多等症状,可通过妇科检查确诊。
长期存在的宫颈炎、阴道炎等慢性炎症可能刺激宫颈管黏膜细胞异常增生,形成息肉样组织。患者可能出现接触性出血、黄色脓性分泌物等症状。治疗需针对原发炎症,如遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物控制感染,必要时行息肉摘除术。
雌激素水平过高可能促使宫颈黏膜过度生长,形成带蒂的息肉。这种情况常见于妊娠期或长期服用雌激素类药物的人群,多伴随月经量增多、经期延长等症状。需通过激素检测明确诊断,可考虑使用黄体酮胶囊调节内分泌,或在宫腔镜下切除息肉。
分娩、人工流产等宫颈创伤在修复过程中可能出现组织过度增生,形成息肉。此类息肉基底较宽,可能引起性交后出血或白带带血丝。建议避免反复宫颈操作,对于持续出血的息肉可通过激光或电切术去除。
部分宫颈息肉存在血管内皮细胞异常增殖,导致息肉富含血管而容易出血。妇科检查可见息肉表面充血明显,触碰易出血。这种情况需要与宫颈恶性肿瘤鉴别,确诊后可采用微波凝固或冷冻治疗,同时使用云南白药胶囊辅助止血。
人乳头瘤病毒或衣原体等病原体持续感染可能诱发宫颈黏膜病理性增生。患者常合并宫颈糜烂、分泌物异味等表现。需进行HPV检测和病原体筛查,确诊后需联合使用抗病毒药物如重组人干扰素α2b栓,并彻底切除息肉组织。
发现宫颈息肉增生后应定期进行妇科检查,避免剧烈运动和过度劳累。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,限制辛辣刺激性食物。同房时注意卫生防护,出现异常出血或分泌物增多应及时复查。术后患者需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片预防感染,并按时随访观察恢复情况。