韩世杰主任医师 山东省立医院 骨科
颈椎病可能会引起手指麻木。颈椎病中的神经根型颈椎病较为多见,突出的颈椎间盘或增生的骨刺会压迫颈部神经根,导致神经根支配区域出现放射性麻木、疼痛等症状,部分患者会表现为手指麻木。
颈椎病引起手指麻木多见于神经根型颈椎病,大多为中老年人长期低头工作或玩手机所致。颈椎退行性变导致椎间盘突出,进而压迫相应的神经根,神经根支配的区域便会出现感觉异常。若是颈6神经根受压,可能会出现拇指、食指麻木;颈7神经根受压,可出现中指尖麻木;颈8神经根受压时则可能表现为无名指和小指麻木。神经根长期受压若不及时治疗,还可能导致肌力下降、肌肉萎缩等严重后果。
除神经根型颈椎病外,脊髓型颈椎病也可能导致手指麻木,通常还伴随下肢乏力、行走不稳等症状。颈椎椎管狭窄导致颈髓受压,神经传导功能受损,便会引起上肢远端感觉异常。需要特别注意一些特殊类型的颈椎病如颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症等,这些疾病也可能导致手指麻木,且往往症状较为严重,需要尽早干预。
出现手指麻木应及时就医检查明确原因,颈椎病患者平时应注意避免长时间低头,适当做颈椎操锻炼颈部肌肉,睡眠时选择合适高度的枕头。治疗上可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合颈椎牵引、物理治疗等方法缓解症状。若保守治疗无效或症状持续加重,可能需要考虑手术治疗解除神经压迫。