eb病毒没有发烧是不是已经好了

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

EB病毒感染后没有发烧并不代表已经痊愈,需结合其他症状和检查结果综合判断。EB病毒感染可能表现为乏力、咽痛、淋巴结肿大等症状,主要通过血液检测和临床症状确诊。

EB病毒属于疱疹病毒科,感染后可能引起传染性单核细胞增多症。部分患者感染后症状轻微甚至无明显不适,仅通过血清学检查发现抗体阳性。即使无发热,病毒仍可能处于潜伏期或低复制状态。典型急性期患者会出现持续发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大三联征,同时伴随肝脾肿大、皮疹等表现。实验室检查可见外周血淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞,EB病毒抗体IgM阳性提示近期感染。

部分免疫功能正常的人群感染后可长期携带病毒而不发病,病毒潜伏在B淋巴细胞内。当免疫力下降时可能出现病毒再激活,表现为反复低热、疲劳等症状。慢性活动性EB病毒感染则表现为持续或间断发热、肝脾肿大、全血细胞减少等严重症状。对于免疫功能低下者,EB病毒感染可能导致淋巴增殖性疾病或恶性肿瘤。

建议出现EB病毒感染症状者定期复查血常规、EB病毒DNA载量及抗体水平,避免剧烈运动以防脾破裂。保持充足休息,适量补充维生素C和优质蛋白,避免与他人共用餐具防止传播。若出现持续乏力、体重下降或淋巴结持续肿大,应及时就医评估。