真耳鸣与假耳鸣的判断

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

真耳鸣与假耳鸣的判断可通过听觉检查、病史分析、症状评估、影像学检查、耳科专科检查等方式进行。真耳鸣通常由内耳损伤、听觉神经病变、耳部感染、药物副作用、血管异常等原因引起,假耳鸣则可能与心理因素、环境噪音、耳垢堵塞、颈椎问题、肌肉紧张等有关。

1、听觉检查:通过纯音测听和言语测听评估听力水平,真耳鸣患者常伴有听力下降,假耳鸣者听力多正常。

2、病史分析:详细询问耳鸣持续时间、性质、伴随症状,真耳鸣多为持续性,假耳鸣多为间歇性。

3、症状评估:真耳鸣常伴有耳闷、眩晕、听力减退,假耳鸣多无其他耳部症状。

4、影像学检查:如CT或MRI,真耳鸣可能显示内耳或听觉神经病变,假耳鸣多无异常发现。

5、耳科专科检查:通过耳镜检查耳道和鼓膜,真耳鸣可能发现耳部感染或损伤,假耳鸣多无异常。

日常生活中,注意避免长时间暴露于噪音环境,保持耳部清洁,避免使用耳机音量过大,定期进行耳部检查,均衡饮食,适量运动,有助于预防耳鸣的发生。