巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
女生会阴痛痒可能是外阴炎、阴道炎、尿路感染、外阴营养不良或过敏等原因引起的,需要根据具体病因进行治疗。
外阴炎主要表现为外阴瘙痒、灼热感、疼痛等症状,可能由于局部卫生不良、内衣摩擦刺激等因素引起。治疗上建议保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂,严重者可配合高锰酸钾溶液坐浴。
阴道炎常伴有分泌物异常,如白带增多、异味等。霉菌性阴道炎可用克霉唑阴道片,细菌性阴道炎可用甲硝唑阴道泡腾片,滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片。同时建议进行阴道分泌物检查明确病原体类型。
尿路感染可能出现尿频、尿急、尿痛及会阴不适,可伴发热。治疗需多饮水促进排尿,必要时遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。检查尿常规可辅助诊断。
外阴硬化性苔藓等营养不良性疾病会导致外阴皮肤变薄、瘙痒、疼痛,严重者可出现皮肤皲裂。治疗可使用丙酸氯倍他索乳膏等糖皮质激素软膏,必要时需局部注射治疗。
接触卫生巾、洗涤剂、护肤品等过敏原可引起外阴接触性皮炎,表现为瘙痒、红肿、刺痛。应避免接触可疑过敏原,使用清水清洁,症状明显时可短期使用氢化可的松乳膏。
建议穿宽松棉质内裤,避免久坐潮湿环境,不用刺激性洗液清洗外阴。观察2-3天如症状无改善或加重,应及时到妇科就诊,进行白带常规、尿常规等检查明确诊断后规范治疗。治疗期间应暂停性生活,伴侣有症状需同时治疗。