妇科hpv什么病

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

妇科HPV通常指人乳头瘤病毒感染,可能引起尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌等疾病。HPV感染主要通过性接触传播,也可能通过间接接触感染。

1、尖锐湿疣

尖锐湿疣是由低危型HPV感染引起的性传播疾病,常见于外阴、阴道等部位,表现为菜花状或乳头状赘生物。患者可能伴有瘙痒或灼热感。治疗可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,或采用冷冻、激光等物理疗法。日常需保持会阴清洁,避免搔抓。

2、宫颈上皮内瘤变

高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,属于癌前病变。早期通常无症状,部分患者出现接触性出血。需通过宫颈活检确诊,根据病变程度选择随访、宫颈锥切术或环形电切术。接种HPV疫苗有助于预防感染。

3、宫颈癌

长期高危型HPV感染是宫颈癌的主要病因,早期可能表现为异常阴道流血、排液,晚期可出现疼痛或尿频。治疗需根据分期选择手术、放疗或化疗。定期宫颈癌筛查能早期发现病变,建议21岁以上女性每3年进行一次宫颈细胞学检查。

4、外阴癌

部分外阴癌与HPV感染相关,表现为外阴肿块、溃疡或色素沉着。确诊需依靠病理检查,治疗以手术切除为主,晚期需结合放化疗。日常应避免吸烟等危险因素,出现外阴瘙痒或异常增生需及时就医。

5、阴道癌

HPV感染可能诱发阴道上皮内瘤变或阴道癌,常见症状为异常阴道流血或排液。早期可选择局部切除或放疗,晚期需综合治疗。因发病率较低且症状隐匿,高危人群应定期妇科检查。

预防HPV感染需注意性行为防护,推荐适龄女性接种HPV疫苗。感染后应避免焦虑,定期复查监测病情变化。保持规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力,促进病毒清除。出现异常症状需及时至妇科就诊,避免自行用药延误治疗。