李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
被蚂蚁叮咬后出现红肿痒可通过冷敷、外用药物、口服药物、避免抓挠、观察症状等方式缓解。蚂蚁叮咬通常由蚂蚁毒液中的酸性物质或蛋白质引发过敏反应所致。
被蚂蚁叮咬后立即用冰袋或冷毛巾敷在患处5-10分钟,冷敷能收缩血管减轻局部充血和肿胀,降低神经末梢敏感度缓解瘙痒感。冷敷时需用干净毛巾包裹冰块避免冻伤皮肤,每隔2小时重复一次。若皮肤出现冻伤发白需立即停止冷敷。
可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,其含有的氧化锌和甘油能形成保护层隔离刺激。氢化可的松乳膏能减轻炎症反应,每日薄涂2次。局部使用复方倍氯米松樟脑乳膏可缓解过敏症状,但面部和皮肤破损处禁用。用药前需清洁患处,避免接触眼睛和黏膜。
瘙痒严重时可口服氯雷他定片抗过敏,该药能阻断组胺受体减轻症状。西替利嗪滴剂适合儿童使用,能缓解过敏性皮肤反应。地氯雷他定干混悬剂起效快,但青光眼患者慎用。服药期间可能出现口干嗜睡等不良反应,需避免驾驶和高空作业。
抓挠会破坏皮肤屏障导致继发感染,可修剪指甲减少损伤。穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激,夜间可戴棉质手套防止无意识抓挠。若已出现抓痕可涂抹莫匹罗星软膏预防感染,保持患处清洁干燥。
密切监测是否出现呼吸困难、头晕恶心等全身过敏反应,发现异常需立即就医。局部红肿持续超过3天不缓解、出现化脓或发热时提示感染,应及时就诊。幼儿被叮咬后家长需注意其精神状态和进食情况,异常哭闹拒食需就医。
被蚂蚁叮咬后应远离蚁巢避免再次被咬,户外活动时穿长袖衣裤和使用驱虫剂。保持皮肤清洁但避免使用刺激性肥皂,饮食宜多喝水促进毒素代谢,暂时避免海鲜等易致敏食物。若既往有严重过敏史应随身携带肾上腺素自动注射器,出现全身反应时立即使用并呼叫急救。日常清除家中食物残渣和积水减少蚂蚁滋生,发现蚁群及时请专业人员处理。