高珊副主任医师 中日友好医院 妇产科
刚怀孕可能会引起腰酸痛,通常与激素变化、子宫增大等因素有关。怀孕初期体内激素水平升高会导致韧带松弛,子宫逐渐增大会对腰部肌肉和神经产生牵拉,部分孕妇可能出现轻微腰酸痛。若疼痛持续加重或伴随出血等症状,需警惕先兆流产或宫外孕等异常情况。
怀孕初期孕激素和松弛素分泌增加,使骨盆韧带松弛以适应胎儿发育,这种生理性变化可能导致腰部支撑力减弱,引发酸痛感。子宫体积增大改变身体重心,腰椎前凸增加也会加重腰部肌肉紧张。长时间保持同一姿势或过度劳累可能加剧不适,选择软硬适中的床垫、避免久坐久站有助于缓解症状。部分孕妇因缺钙引发骨骼肌肉系统敏感度增高,适当补充钙质和维生素D可改善症状。
持续剧烈的腰痛伴随阴道出血、下腹坠胀需及时就医,可能提示先兆流产或异位妊娠。泌尿系统感染引起的腰痛多伴有尿频尿急,肾盂肾炎可能导致单侧腰部叩击痛。妊娠合并腰椎间盘突出时疼痛可放射至下肢,需通过影像学检查鉴别。子宫肌瘤变性或卵巢囊肿扭转等妇科急症也会表现为突发腰痛,需急诊处理避免影响妊娠。
孕妇出现腰痛应避免自行服用止痛药物,可通过热敷或孕妇专用托腹带缓解不适。保持适度运动如孕期瑜伽能增强腰背肌力量,睡眠时采用左侧卧位减轻子宫压迫。日常注意补钙和优质蛋白摄入,避免提重物或突然转身等动作。若腰痛伴随发热、排尿异常或阴道流液等症状,应立即前往产科就诊评估。