李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
男性可以接种HPV疫苗,能够有效预防人乳头瘤病毒感染及相关疾病。HPV疫苗主要预防由高危型HPV引起的肛门癌、口咽癌等恶性肿瘤,以及低危型HPV导致的生殖器疣。男性接种后产生的抗体可通过体液交换间接降低女性伴侣感染风险,建议9-45岁男性根据医生评估选择四价或九价疫苗。
男性接种HPV疫苗的最佳时机为首次性行为前,此时免疫系统对疫苗的反应更充分。四价疫苗可预防HPV6、11、16、18型感染,九价疫苗在此基础上新增了31、33、45、52、58型的防护。接种程序通常为半年内完成3剂次肌肉注射,第二剂与首剂间隔1-2个月,第三剂与首剂间隔6个月。已完成全程接种者无须补种新版疫苗,但免疫功能低下者可能需要加强免疫。
存在急性发热性疾病或中重度感染时应暂缓接种,对疫苗成分过敏或既往接种出现严重不良反应者禁忌接种。接种后可能出现注射部位疼痛、红肿等局部反应,少数会出现发热、头痛等全身症状,通常2-3天自行缓解。疫苗接种不能替代常规防癌筛查,有多个性伴侣或男男性行为者仍需定期进行肛门细胞学检查。
保持接种部位清洁干燥24小时内避免剧烈运动,观察30分钟无异常再离开接种点。建议与伴侣共同接种以形成群体免疫屏障,接种后仍需使用安全套降低其他性传播疾病风险。医务人员、艾滋病病毒感染者等高风险人群应优先考虑接种,具体接种方案需经专业机构评估后实施。