王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
阴道炎若不及时治疗可能引发盆腔炎、不孕症、泌尿系统感染等并发症。阴道炎通常由细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等病因引起,表现为分泌物异常、外阴瘙痒或灼热感等症状。
阴道炎病原体上行感染可能导致盆腔炎,常见症状包括下腹坠痛、发热及异常阴道出血。可能与淋病奈瑟菌、衣原体等病原体有关。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道泡腾片等药物,严重时需静脉注射抗生素。
慢性炎症可导致输卵管粘连或阻塞,干扰受精卵运输。可能与反复感染未控制、盆腔粘连等因素相关,伴随月经紊乱、性交疼痛等症状。需通过腹腔镜手术松解粘连,或使用头孢克肟分散片联合妇科千金胶囊治疗。
阴道与尿道解剖位置邻近,炎症易蔓延引发尿频尿急等症状。常见于大肠杆菌逆行感染,可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒等药物,同时需增加每日饮水量。
孕期阴道炎可能引起胎膜早破、早产,与B族链球菌感染密切相关。表现为阴道分泌物增多伴异味,需使用青霉素V钾片进行产前预防,分娩后新生儿需监测感染指标。
长期炎症刺激可能导致外阴上皮内瘤变,表现为顽固性瘙痒或色素改变。需通过醋酸白试验筛查,确诊后采用咪喹莫特乳膏局部治疗或激光手术切除。
建议每日用温水清洗外阴并更换棉质内裤,避免使用碱性洗剂冲洗阴道。若出现分泌物颜色质地改变、异味或外阴不适持续3天以上,应及时进行白带常规检查。治疗期间禁止性生活,配偶需同步检查以防交叉感染,糖尿病患者需严格控制血糖以减少复发概率。